国家基层糖尿病防治管理手册（2022）核心要点解读.pptxVIP

国家基层糖尿病防治管理手册（2022）核心要点解读基层防治糖尿病的实用指南

目录第一章第二章第三章糖尿病定义与基础流行病学现状分析危险因素与预防策略

目录第四章第五章第六章健康危害与并发症血糖控制与临床获益基层防治管理实施

糖尿病定义与基础1.

定义与病因特点糖尿病是由遗传、环境、免疫等多因素相互作用引起的慢性代谢性疾病，核心特征为胰岛素分泌缺陷和/或作用障碍导致的高血糖。多病因代谢性疾病1型糖尿病以胰岛β细胞破坏致胰岛素绝对缺乏为主；2型糖尿病则表现为胰岛素抵抗伴相对分泌不足，两者均导致葡萄糖利用障碍。胰岛素功能障碍持续高血糖可引发眼、肾、神经、心血管等多系统损伤，需通过综合管理延缓病变进展。长期并发症风险

碳水化合物代谢异常胰岛素不足或抵抗导致肝糖输出增加、外周组织葡萄糖摄取减少，引发空腹及餐后血糖升高。蛋白质代谢障碍高血糖环境下蛋白质分解代谢增强，肌肉组织流失，影响伤口愈合及免疫功能。脂肪代谢失衡胰岛素缺陷促使脂肪分解加速，游离脂肪酸增多，可能诱发酮症酸中毒（1型糖尿病常见）或加重胰岛素抵抗（2型糖尿病）。微血管与大血管病变长期代谢紊乱通过氧化应激、炎症反应等机制损伤血管内皮功能，导致糖尿病肾病、视网膜病变及动脉粥样硬化。代谢紊乱机制

1型与2型糖尿病差异1型多为青少年起病、依赖胰岛素治疗；2型常见于中老年，与肥胖、遗传相关，早期可通过口服药控制。特殊类型糖尿病包括单基因糖尿