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2026年中医科护理质量控制方案

一、方案总则

（一）工作目标

以国家中医药管理局《中医护理高质量发展行动方案（2025-2030年）》《中医护理质量评价指标体系》为核心依据，结合本院中医科2025年护理质量监测数据（护理不良事件发生率0.32%、中医护理技术适宜性符合率88.7%、中医护理方案落实率82.3%、患者中医健康知识知晓率76.4%、护理人员中医核心考核通过率86.5%），2026年力争实现以下目标：

1.核心质量指标达标率100%：压疮发生率≤0.02%、跌倒坠床发生率≤0.05%、给药错误发生率≤0.01%、输血不良事件发生率为0；

2.中医特色指标提升10%以上：中医护理技术适宜性符合率≥98%、中医护理方案落实率≥92%、辨证施护准确率≥95%、患者中医健康知识知晓率≥88%；

3.护理满意度≥96%，护理人员中医核心能力考核通过率≥98%，全年无重大护理责任事故。

（二）适用范围

本方案适用于中医科住院病区、中医门诊治疗室、中医特色护理门诊、中医康复护理区所有护理岗位，涵盖中医科各亚专科（中医内科、中医骨伤、中医妇科、中医儿科、针灸推拿科）护理工作全流程。

二、质量控制组织架构与职责

建立“三级四层”质控体系，明确各层级权责，确保质控覆盖无死角：

（一）一级质控（科室层面）

成立中医科质控领导小组，由科护士长任组长，各亚专科护士长、护理骨干（主管护师及以