20泡沫混凝土委托单.xlsVIP

Sheet3

Sheet2

Sheet1

重庆涪瑞城市运营服务有限公司FRCF-JJ-20-2025

泡沫混凝土检测委托单

内部编号：

检测工程代码：

委托编号：

委托单位填写

见证单位填写

委托单位

见证人

证书编号

联系电话

工程名称

见证单位

送样人

检测单位填写

样品名称

生产单位

收样人

收样日期

见证确认

执行标准

□JG/T266-2011《泡沫混凝土》□GB/T10294-2008《绝热材料稳态热阻及有关特性的测定防护热板法》

年月日

成型日期

样品等级

代表数量

商标、批号

型号规格(mm)

样品数量

取样部位

样品编号

样品说明

□无裂纹、油污、表面疏松、缺棱掉角□其它：

委托检测参数（需检测参数打“√”,不检测参数打“×”，此行不留空白）

抗压强度

干密度

吸水率

导热系数

备注：

说明：1、委托方确认检测项目和检测依据，保证所提供样品和资料的真实性，本委托单涂改需签名确认；

2、见证人确认有见证送检样品的代表性，对取样、送检的真实性负法律责任；

3、地址：重庆市潼南区桂林街道办事处金佛大道68号。联系电话：023