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产科门诊产检护理服务指南

一、首次产前检查（妊娠6-13+6周）护理服务指南

（一）检查前准备

1.建档要求：确认宫内妊娠后即可进行首次建档，需携带夫妻双方身份证原件、既往所有检查报告（包括血HCG、孕酮、盆腔超声报告），若既往有慢性疾病、不良孕史（流产、早产、死胎、胎儿畸形等），需携带既往病历资料，方便护士评估风险分级。

2.空腹要求：首次检查需完成肝肾功能、空腹血糖、血脂等生化项目检查，检查前1天22:00后需禁食禁水，检查当日晨起空腹就诊。

3.基础准备：需留取中段晨尿进行尿常规检查，检查前可提前清洁外阴，避免白带污染标本；穿着宽松、易穿脱的衣裤和鞋子，方便完成体格检查。

（二）护理服务流程

1.分诊建档：护士核对身份信息后，为孕妇建立《母子健康手册》，录入夫妻双方年龄、籍贯、职业、联系方式、既往病史、家族遗传病史、不良孕产史等基础信息，准确计算孕周与预产期：按末次月经第一日计算，月份减3或加9，日数加7，若孕妇月经周期不规律，结合孕11-13+6周超声测量的胎儿头臀长校正预产期，误差范围不超过7天。

2.基础体征测量：采用经过校准的电子血压计测量右上臂坐位血压，要求孕妇休息5分钟后测量，若收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，间隔10分钟复测，仍异常则记录为血压升高，提示医生评估；使用统一校准的体重秤测量，要求孕妇脱鞋、去除厚重外套，记录基础体重，计算