101矿渣粉委托单.xlsxVIP

重庆涪瑞城市运营服务有限公司

矿渣粉检测委托单FRCF-JJ-101-2025

涪瑞内部编号： 检测工程代码： 委托编号：

委托单位填写 见证单位填写

委托单位 见证人 证书编号 联系电话

工程名称

送样人 联系电话 检测单位填写

品种 品种等级 收样人 收样日期 见证确认

出厂日期 出厂编号 年月日

样品数量（kg） 取样基数（t) 样品编号

生产厂家 样品说明 □无受潮、无结块

使用部位 □其它：

执行标准 □GB/T18046-2017□其它: 委托送检说明：1.委托方应按要求填写或选择相关内容，并保证信息和样品的完整性