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中国2型糖尿病防治指南（2024版）

一、指南制定背景与证据基础

本指南由中华医学会糖尿病学分会牵头，联合全国内分泌、心血管、肾脏、营养、运动等多学科专家共同制定，基于2020版指南发布以来国内外糖尿病领域的高质量循证医学证据，涵盖近3年1200余项随机对照试验（RCT）、真实世界研究及Meta分析结果，其中中国人群研究证据占比达42%，充分考虑中国2型糖尿病（T2DM）患者的遗传背景、发病特点、并发症谱及卫生经济学特征，旨在为各级医疗机构临床工作者提供标准化、可落地的T2DM防治方案。

最新流行病学调查显示，我国18岁及以上人群T2DM患病率达11.9%，知晓率仅为36.7%，治疗率32.9%，控制率16.5%，且发病呈年轻化趋势，40岁以下人群患病率已达5.9%。糖尿病相关并发症是患者致死致残的主要原因，其中合并心血管疾病的T2DM患者全因死亡风险较非糖尿病人群升高2.6倍，糖尿病肾病所致终末期肾病占比已达28.7%，疾病负担沉重。本指南的核心目标是通过关口前移、分级防控、个体化管理，推动我国T2DM防治“三率”提升，到2030年实现T2DM患者并发症发生风险降低30%的防控目标。

二、筛查与诊断

2.1高危人群筛查

T2DM高危人群包括：①年龄≥40岁；②超重（BMI≥24kg/m2）或肥胖（BMI≥28kg/m2）、中心型肥胖（男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm）；③