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中国创伤后应激障碍防治指南2025

一、范围与总则

本指南适用于全国各级医疗机构精神科、临床心理科、急诊科、内科、外科、全科等临床科室医务人员，以及疾控中心、精神卫生防治机构、社区卫生服务中心、学校心理辅导机构、应急救援队伍中的心理卫生工作者，针对全人群创伤后应激障碍（Post-traumaticStressDisorder，PTSD）的筛查、评估、诊断、治疗、预防及康复全流程管理提供规范指导。

本指南制定遵循以下原则：循证优先，所有推荐意见均基于近5年国内外PTSD防治领域的随机对照研究、Meta分析、真实世界研究数据，结合中国人群流行病学特征调整；分层适配，明确不同层级医疗机构、不同资质人员的工作边界与技术要求，确保基层可落地、三甲可执行；全周期覆盖，整合创伤事件前预防、创伤急性期干预、慢性期治疗、康复期随访的完整路径；本土化适配，充分考虑中国文化背景下的创伤表达特点、医疗资源分布特征与社会支持体系特色，避免直接照搬国外指南。

二、流行病学与疾病负担

2.1国内流行病学数据

基于2020-2024年全国精神卫生监测网络113个监测点、累计覆盖127万18岁以上人群的横断面调查数据，我国一般人群PTSD终生患病率为2.9%，12个月患病率为1.3%。特殊人群患病率显著高于一般水平：重大自然灾害幸存者PTSD患病率为14.7%-37.2%，其中地震幸存者12个月患病率为23.