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中国儿童肥胖防治与管理指南

一、背景与流行病学特征

儿童肥胖是全球重大公共卫生问题，近30年来我国儿童肥胖率呈持续快速上升趋势。《中国居民营养与慢性病状况报告（2023年）》数据显示，我国6-17岁儿童青少年超重肥胖率已达19.0%，其中肥胖率为11.1%；6岁以下儿童超重肥胖率为10.4%，肥胖率为3.9%，城乡差距持续缩小，部分发达城市学龄儿童肥胖率已突破20%。

儿童期肥胖不仅会导致骨关节压迫、性发育异常、睡眠呼吸暂停等躯体健康损害，还会增加成年后肥胖、高血压、2型糖尿病、血脂异常、非酒精性脂肪肝等慢性病的发病风险：研究显示，肥胖儿童成年后罹患2型糖尿病的风险是体重正常儿童的7.3倍，患高血压的风险是3.9倍；同时肥胖儿童出现自卑、焦虑、抑郁等心理问题的比例较体重正常儿童高2-3倍，学习表现和社会适应能力普遍偏低。为遏制儿童肥胖流行态势，保障儿童健康成长，特制定本指南，适用于家庭、托育机构、学校、医疗卫生机构及相关管理部门参考使用。

二、儿童肥胖的判定标准

（一）生长发育监测指标

1.身高别体重（适用0-6岁儿童）：采用中国7岁以下儿童生长标准（WS/T423-2022），体重超过同年龄、同性别、同身高儿童参考值均值的10%-19%为超重，超过20%为肥胖；其中超过20%-29%为轻度肥胖，30%-49%为中度肥胖，≥50%为重度肥胖。

2.体重指数（BMI，适用2岁及