高钾血症急诊诊疗指南（2024版）.docx

高钾血症急诊诊疗指南（2024版）

一、定义与分级

高钾血症指血清钾浓度＞5.5mmol/L的病理生理状态，根据血钾水平和临床风险可分为3级，各级诊断标准与风险特征明确：

1.轻度高钾血症：血清钾5.5~5.9mmol/L，无典型心电图改变，大部分患者无明显临床症状，严重器质性疾病患者可出现乏力、肢体感觉异常等非特异性表现，总体猝死风险较低。

2.中度高钾血症：血清钾6.0~6.4mmol/L，可出现T波高尖、PR间期延长等轻度心电图改变，部分患者存在肌无力、腱反射减弱，心律失常风险显著升高。

3.重度高钾血症：血清钾≥6.5mmol/L，可出现QRS波增宽、房室传导阻滞、室性心律失常等