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颈部肌肉损伤诊疗指南

一、颈部肌肉损伤的基础认知

1.1解剖学基础

颈部肌肉共分为浅、中、深三层，协同维持颈椎稳定、完成头颈部各向活动，是颈部肌肉损伤的核心受累结构：

浅层肌肉：包括胸锁乳突肌、斜方肌上部纤维，主要负责颈部旋转、侧屈及头部后仰动作，是急性落枕、运动拉伤的最常受累部位，临床数据显示该层肌肉损伤占所有颈部肌肉损伤的62%。其中胸锁乳突肌起自胸骨柄和锁骨内侧端，止于颞骨乳突，单侧收缩时使头向同侧侧屈、向对侧旋转，双侧收缩使头后仰；斜方肌上部纤维起自枕外隆突、项韧带，止于锁骨外侧1/3，收缩时上提肩胛骨、辅助颈部后仰。

中层肌肉：包括肩胛提肌、菱形肌、前/中/后斜角肌，主要连接颈椎与