胸腔闭式引流脱落应急脚本.docx

胸腔闭式引流脱落应急脚本

一、事件触发与初始评估

（一）场景启动

患者床头呼叫铃触发，家属呼叫：“护士快来！引流管掉出来了！”责任护士3分钟内抵达床边，同时示意陪护人员立即通知值班医师，携带应急处置包（含无菌凡士林纱布、无菌棉球、碘伏、75%酒精、无菌敷料、医用胶带、20ml注射器、局部麻醉药物、胸腔穿刺包、血氧饱和度仪、便携式吸氧装置）到达现场。

（二）即刻评估流程

1.脱落类型快速判定：

首先区分脱落类型：①完全脱落：引流管整体脱出胸腔，胸壁引流口开放；②部分脱落：引流管侧孔部分暴露于胸壁外，未完全脱出；③管路断开：引流瓶与引流管连接处分离，胸腔端管路仍在位。本脚本默认处置最常见的完全脱