癫痫持续状态急救诊疗指南(2025)
一、定义与分类
1.1核心定义
本指南采用国际抗癫痫联盟(ILAE)2024年更新的癫痫持续状态(StatusEpilepticus,SE)定义:癫痫发作超过该发作类型的常规持续时间仍未停止,或反复发作且发作间期意识未完全恢复至基线水平。不同发作类型的时间阈值明确为:
全面性强直阵挛发作(GTCS):持续时间≥5分钟,或5分钟内反复发作且无意识恢复;
局灶性癫痫发作伴意识障碍:持续时间≥10分钟;
失神持续状态/肌阵挛持续状态:持续时间≥15分钟;
难治性癫痫持续状态(RSE):经足量、规范的一线、二线抗癫痫发作药物(ASMs)治疗后发作仍未停止;
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