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结直肠癌诊疗指南CSCO2025

一、结直肠癌筛查与早诊

（一）风险分层与筛查推荐

1.一般风险人群：无结直肠癌高危因素的无症状人群，推荐起始筛查年龄为45岁，终止年龄为75岁；75岁以上身体状况良好、预期寿命10年者可继续个体化筛查，预期寿命10年者可停止筛查。I级推荐：粪便免疫化学试验（FIT）每1~2年1次，或诊断性结肠镜每10年1次；II级推荐：多靶点粪便FIT-DNA检测每3年1次。我国2023年癌症统计数据显示，结直肠癌年新发病例约59.2万，年死亡病例约28.1万，早期结直肠癌5年生存率可达91%以上，晚期仅为12%，规范人群筛查可降低结直肠癌发病率约30%，降低死亡率约50%