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  • 2026-08-06 发布于四川
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麻醉疑难病例讨论记录

病例讨论时间:202X年XX月XX日16:00-18:30

讨论地点:手术麻醉科示教室

参加人员:

麻醉科:张XX主任医师(科主任)、李XX副主任医师、王XX副主任医师、赵XX主治医师、刘XX住院医师、陈XX麻醉护士

外科:周XX主任医师(普外科主任)、郑XX副主任医师

ICU:黄XX主任医师

心内科:吴XX副主任医师

呼吸科:谢XX副主任医师

病例汇报人:刘XX住院医师

一、病例基本情况

患者,男性,68岁,身高162cm,体重78kg,BMI29.7kg/㎡,因“确诊升结肠癌1周,拟行腹腔镜下结肠癌根治术”入院。患者既往有高血压病史12年,最高血压185/105mmHg,长期口服硝苯地平控释片30mgqd、缬沙坦80mgqd,近半年自测血压波动在130-150/75-90mmHg;2型糖尿病病史8年,皮下注射门冬胰岛素30早18U、晚16U,空腹血糖控制在7.2-9.5mmol/L,餐后2小时血糖10.3-13.6mmol/L;5年前诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),夜间持续气道正压通气(CPAP)治疗2年,后自行停用,日常活动后偶有胸闷,爬3层楼梯需休息2-3分钟,否认冠心病、脑卒中、慢性支气管炎病史,否认手术、外伤、输血史,否认食物、药物过敏史。

术前体格检查:体温36.5℃,脉搏78次/分,呼吸18次/分,血压146/89m

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