飞检“七大对”实战拆解与合规指南.pptxVIP

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  • 2026-08-06 发布于陕西
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飞检“七大对”实战拆解与合规指南.pptx

医疗合规飞检七大对实战拆解与合规指南医嘱收费|病历检查|耗材计费|药品处方|手术记录|诊断编码|入院出院DATE2026年

七大对全景导览01医嘱收费对账从虚构服务到重复收费,基础环节最易出事02病历检查对账检查证据链缺失与过度诊疗的隐蔽陷阱03耗材计费对账进销存数学题,算不过来的都有问题04药品处方对账适应症限制与进销存双线验证用药合理性05手术记录对账手术做了,记录跟上了吗06诊断编码对账一个小数点,可能就是几十万07入院出院对账进出医院的门口,违规高发地带

CHAPTER对医嘱和收费有收费必有医嘱,无医嘱即虚构从最基础的对账逻辑切入,揭示虚构服务与重复收费的三大典型问题01

飞检进场第一件事:拉两份清单你开了什么医嘱,就该收什么费;没开的,就不该收把医嘱、收费、治疗记录三项交叉比对,才能彻底还原真相有收费无医嘱收费清单上有项目,病历找不到对应医嘱——虚构服务有医嘱无执行医嘱开了,费也收了,治疗记录却没有执行痕迹数量对不上医嘱开一次收费两次,或A项目收B项目的费

有收费无医嘱:虚构服务的重灾区每一项收费都必须能在医嘱中找到源头。找不到,就是虚构。康复科高频风险收费条目与医嘱条目不一致高风险高发中医科高频风险医嘱频次与收费频次存在偏差高风险高发隐蔽性场景打包收费,医嘱未逐项列明高风险高发

有医嘱无执行:更隐蔽的违规陷阱有医嘱无执行同样构成虚构服务典型案例某

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