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麻醉药品知情同意书

我是你的主管医师/麻醉医师，现将你拟接受的麻醉药品用药方案相关信息，包括用药目的、预期获益、可能存在的不良反应、风险、替代方案以及你方权利义务等内容如实告知，你及你的授权委托人应认真阅读本告知内容，有任何疑问可随时向医师提出，在你方充分理解并同意后方可实施用药。本知情同意书适用于两类合法用药场景：1.各类手术、有创操作中使用麻醉药品实施麻醉镇痛；2.中重度慢性疼痛（含癌性疼痛与难治性非癌性慢性疼痛）长期或间断使用麻醉药品镇痛治疗。

一、麻醉药品基本定义与我国监管要求

根据我国《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，麻醉药品是指对中枢神经有麻醉作用，连续使用、滥用或者不合理使用可以产生身体依赖性和精神依赖性，能成瘾癖的药品，需注意区别于临床麻醉中使用的广义“麻醉用药”概念，麻醉药品不包含非阿片类解热镇痛药、非成瘾性静脉麻醉药、局部麻醉药等非管制品类。我国对麻醉药品实行严格管制的核心目的是防止非法流通过程中引发的药物滥用，保障公众健康，对于合法医疗需求，国家始终保障充足供应，符合诊疗规范的用药需求均会得到满足，不存在“限制止痛用药”的情况，患者及家属不必因为管制问题隐瞒疼痛，不必刻意减少用药剂量导致疼痛控制不佳。

根据国家药品监督管理局、公安部、国家卫生健康委员会联合发布的《麻醉药品目录（2013年修订）》，目前我国纳入管制的麻醉药品共121个品种，其中临床常用的麻醉药