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骨科手术器械精细清洗消毒流程

1回收与分类

1.1密闭回收要求

骨科手术器械使用后，需由手术室专业人员立即去除器械表面肉眼可见的大块骨屑、凝血块、组织残渣，30min内密闭转运至消毒供应中心（CSSD），转运容器需带盖密封，防止转运过程中污染环境和器械。若因特殊情况无法在30min内转运，需立即进行保湿处理：采用浓度1:200的中性多酶保湿剂均匀喷洒器械表面，或将器械完全浸没于20~30℃的1:200中性多酶溶液中，保湿放置时间不得超过4h，超过时限需重新更换保湿液，避免器械干涸、蛋白凝固难以清除。特殊感染性手术（朊毒体、气性坏疽、不明原因突发传染病病原体污染）器械需双层密闭封装，粘贴醒目的特殊感染标识，单独转运，不得与普通器械混放。

1.2器械分类处理

CSSD接收器械后，需根据器械材质、结构、污染程度进行分类放置：①按结构分类：分为实心器械、带轴关节齿槽器械（持骨钳、咬骨钳、髓核钳等）、中空管腔器械（吸引器头、髓腔灌注管、镜下操作通道等）、可拆卸组装器械（脊柱内固定工具、关节置换配套器械等）；②按精密程度分类：分为普通骨科器械、精密微创器械（椎间孔镜镜身、带线锚钉推送器、交叉韧带重建导向器等）、骨科动力器械（摆锯、骨钻、磨钻手柄及配套钻头、锯片等）、高分子复合材料器械；③按污染程度分类：分为普通污染器械、特殊感染污染器械。分类过程中，精密器械需单独放置于带防震衬垫的专用托