经口、经鼻吸痰技术操作指南.docxVIP

经口、经鼻吸痰技术操作指南

一、操作概述

经口、经鼻吸痰技术是指通过负压吸引装置，经口腔或鼻腔将气道内分泌物、误吸的呕吐物或异物吸出，以保持呼吸道通畅，改善通气功能，预防肺部感染的临床常用护理操作。该技术适用于意识不清、咳嗽反射减弱或消失、痰液黏稠无法自主排出的患者，常见于ICU、神经内科、呼吸内科、老年科等科室的危重症患者。

操作核心原理是利用负压吸引产生的压强差，将气道内分泌物转移至储痰容器内，吸引负压需严格控制：成人通常为150~200mmHg（0.02~0.027MPa），儿童为100~150mmHg（0.013~0.02MPa），新生儿为80~100mmHg（0.01~0.013MPa），负压过高易造成气道黏膜损伤，负压过低则无法有效清除分泌物。操作原则为无菌、无创、快速、有效，单次吸痰时间不超过15秒，两次吸痰间隔至少3~5分钟，避免患者出现低氧血症。

二、操作前评估

2.1患者评估

1.基本信息与病情评估：核对患者姓名、年龄、床号、住院号，确认诊断、既往史，重点排查鼻咽部肿瘤、鼻腔手术史、鼻中隔严重偏曲、凝血功能障碍、上消化道出血、颅底骨折等经鼻吸痰禁忌症，以及口腔颌面外伤、牙关紧闭、口腔黏膜大面积破损等经口吸痰禁忌症。评估患者意识状态：清醒患者需了解其心理状态、对吸痰操作的认知程度及配合能力；烦躁患者需提前评估镇静需求，必要时遵医嘱给予短效镇静药物。评估生命体