达利雷生失眠药替换实操指南.docx

达利雷生失眠药替换实操指南

一、替换前评估体系

（一）患者基线特征筛查

1.失眠分型精准判定

需严格依据《中国失眠障碍诊断和治疗指南（2023版）》的分型标准完成分层：

入睡困难型：睡眠潜伏期≥30分钟，每周发作≥3次，持续≥3个月，总睡眠时长6小时，此类患者对药物起效速度、达峰时间敏感度最高，替换时需优先匹配药物的吸收速率参数；

睡眠维持困难型：夜间觉醒次数≥2次，每次觉醒时长≥10分钟，或早醒时间比预期提前≥30分钟，伴日间功能损害，该类患者需重点评估替换药物的半衰期、受体占有率持续时间，避免药物作用时长不足导致夜间觉醒反弹；

混合型：同时存在上述两类症状，占临床失眠患者的62.7%，替