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精神科患者互殴受伤约束救治演练脚本

一、演练基本信息

（一）演练目标

1.检验精神科医护人员对冲动激越患者的快速处置能力，规范保护性约束操作流程，降低患者自伤、伤人及工作人员职业暴露风险。

2.验证多部门协作响应机制的有效性，确保患者受伤后能在10分钟内完成初步伤情评估、止血处置，30分钟内完成必要的影像学检查及专科会诊。

3.强化工作人员风险预判意识，掌握冲突前先兆识别要点，演练后梳理流程漏洞，形成可落地的改进方案。

（二）演练场景

精神科封闭男病房，时间设定为工作日上午9:15，此时病房工作人员配置为：值班医师1名（执业医师，具备3年以上精神科临床经验）、责任护士2名（护师职称，均接受过保护性约束及急救技能培训）、护理员2名、工勤人员1名，科室副主任在行政办公室值守，保安组2人在院区警务室待命，急诊医学科、骨科、医学影像科均处于正常接诊状态。

（三）参演人员及角色

角色

人员资质

职责

值班医师张XX

精神科主治医生

负责伤情评估、医疗决策、约束指征判定、医嘱开具及病例记录

责任护士李XX

精神科护师

负责生命体征监测、伤口处置、约束护理、药品准备

责任护士王XX

精神科护师

负责疏散其他患者、维持现场秩序、联系后勤及辅助科室、上报科主任

护理员刘XX、赵XX

接受过约束操作培训

协助控制患者肢体、配合完成约束操作

模拟患者甲

工作人员扮演

诊断“精神分裂症偏执型”，入院