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病房护理营养支持方案

一、概述

病房护理营养支持方案旨在为住院患者提供科学、系统、个性化的营养干预，以改善患者营养状况，促进康复，降低并发症风险。本方案结合患者病情、生理需求及饮食耐受性，制定综合性营养支持策略，确保患者获得充足的营养素供给。

二、营养支持原则

（一）个体化原则

根据患者年龄、体重、身高、基础代谢率、疾病类型及营养风险评分，制定差异化营养支持方案。

（二）阶段性原则

根据患者病情变化，动态调整营养支持方案，包括早期、中期及恢复期不同阶段的营养需求。

（三）安全性原则

优先选择安全、易消化、低过敏风险的食物，避免加重患者病情或引发不良反应。

三、营养支持方案实施

（一）营养评估

1.体格检查：测量体重、BMI、臂围、皮褶厚度等指标，评估营养状况。

2.临床判断：结合患者病史、症状、实验室检查（如白蛋白、血红蛋白水平）进行综合评估。

3.营养风险筛查：采用NRS2002、MUST等工具进行风险评分，确定支持等级。

（二）营养干预措施

1.口腔进食

(1)能量供给：每日推荐摄入能量1500-2500千卡，根据患者活动量调整。

(2)营养素配比：碳水化合物供能50%-60%，蛋白质供能15%-20%，脂肪供能20%-25%。

(3)食物选择：优先选择优质蛋白（如鸡蛋、瘦肉）、复合碳水化合物（如全麦面包）、富含维生素的蔬菜水果。

2.胃肠外营养支持

(1)适