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肠扭转急症救治指南

一、疾病定义与流行病学特征

肠扭转是一段肠袢沿其系膜长轴旋转而造成的闭袢性肠梗阻，同时肠系膜血管受压，属于绞窄性肠梗阻，是外科临床常见的急腹症之一。肠扭转发生后，肠管迅速出现静脉回流受阻，肠壁充血水肿、渗出增多，肠管体积急剧膨胀，随着压力持续升高，进展为动脉血供障碍，最终导致肠壁缺血坏死、穿孔，诱发脓毒性休克、多器官功能衰竭，短时间内可危及生命。

从流行病学数据来看，肠扭转占急性肠梗阻发病总数的10%~15%，其中乙状结肠扭转占结肠扭转的75%~80%，小肠扭转占所有肠扭转的80%左右，盲肠扭转占10%~15%。发病存在明显的地域与人群差异：我国北方地区发病率显著高于南方，