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肝切除术后监护护理指南

一、术后即刻监护（返回ICU/普通病房0~24小时）

肝切除术后早期是出血、肝功能衰竭、血流动力学不稳定的高发窗口期，术后24小时内严重并发症发生率可达18.2%，此阶段需实施每分钟级别的生命体征监测。

（一）血流动力学监测

1.核心监测指标：持续有创动脉血压监测，每15分钟记录1次，血压波动较大时缩短至5分钟/次；维持收缩压在90~140mmHg、舒张压在60~90mmHg，平均动脉压≥65mmHg以保证肝脏灌注。持续心率监测，控制心率在60~100次/分，心率＞120次/分或＜50次/分需立即排查原因。持续中心静脉压（CVP）监测，每30分钟记录1次，维持CVP在