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血栓预防弹力袜穿戴操作指南

一、穿戴前评估

1.1适应症评估

需首先确认使用者符合血栓预防弹力袜的适用范围，避免误用造成健康风险：

外科手术患者：中高危手术患者（骨科大手术、普外科腹腔镜手术时长≥2小时、盆腔手术、肿瘤手术等）术后VTE风险为中危及以上者，其中Caprini血栓风险评估量表评分3-4分为中危，5-8分为高危，≥9分为极高危，上述人群均为常规适用对象；

长期卧床/活动受限人群：脑卒中后偏瘫、脊髓损伤、骨折制动、重症监护室卧床≥72小时的患者，此类人群DVT发生率可达20%-50%；

久坐久站职业人群：每天连续站立≥4小时的医护人员、教师、交警、服务行业人员，或每天久坐≥8小时的办公室职员、长途司机、长途航班乘客，此类人群下肢静脉压力较静息状态高30%-60%，血栓风险升高2-3倍；

孕产妇及产后人群：孕期子宫压迫髂静脉导致下肢静脉回流受阻，且孕期凝血因子活性升高，VTE风险是非孕期的4-5倍，产后6周内仍维持较高风险；

轻度下肢静脉曲张/水肿人群：CEAP分级C1-C2级的下肢静脉曲张患者（仅表现为毛细血管扩张、网状静脉或浅表静脉迂曲，无皮肤色素沉着、溃疡等并发症），或久站后下肢酸胀、轻度凹陷性水肿，且无禁忌证者。

1.2禁忌症评估

存在以下情况者严禁穿戴血栓预防弹力袜，避免加重病情：

绝对禁忌症：下肢动脉硬化闭塞症且踝肱指数（ABI）＜0.8，穿戴弹力袜会进一步