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急性胆囊炎诊疗及抗生素应用共识

一、定义与流行病学

急性胆囊炎是由于胆囊管梗阻、化学性刺激和细菌感染引发的胆囊急性炎症性病变，是临床最常见的急腹症之一，位列急腹症发病率第二位，仅次于急性阑尾炎。全球范围内，成人急性胆囊炎年发病率为1%~3%，其中90%~95%的病例继发于胆囊结石，称为结石性急性胆囊炎；剩余5%~10%无胆囊结石的病例为非结石性急性胆囊炎，多见于重症监护病房患者、严重创伤/烧伤、大型手术后、长期肠外营养、免疫功能低下人群，其病情进展更快，坏疽、穿孔发生率可达40%，死亡率显著高于结石性胆囊炎。

国内流行病学数据显示，我国成人胆囊结石患病率为6%~12%，其中10%~20%的胆囊