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医院志愿者服务管理实施规范（最新版）

第一章总则

一、制定目的

为进一步规范医院志愿服务全流程管理，保障志愿者和服务对象的合法权益，提升医疗服务温度，构建和谐医患关系，依据《中华人民共和国慈善法》《志愿服务条例》《医疗机构从业人员行为规范》《全国医疗卫生机构志愿服务管理办法》相关要求，结合医院实际运营情况制定本实施规范。

本规范所有条款均贴合二级以上综合医院日常服务场景，覆盖从志愿者招募到退出的全生命周期管理，所有操作标准、时限要求、权责划分均明确可落地，无需额外配套细则即可直接执行。

二、适用范围

本规范适用于所有二级以上综合医院、专科医院、区级及以上基层医疗卫生机构的志愿服务管理工作，民营医院、社会办医疗机构可参照本规范调整后执行。

所有进入医院院区提供非医疗类辅助服务的人员，无论是否为在职职工、在校学生、社会爱心人士，均纳入本规范统一管理，不允许任何未注册备案的人员在医疗区域开展志愿服务活动。

三、管理架构

医院设立志愿服务管理办公室，作为志愿服务的专属管理部门，配置不少于2名专职管理人员，负责日常招募、培训、调度、考核全流程工作。

各临床、医技、行政后勤科室分别设置1名志愿服务联络专员，负责本科室志愿服务需求提报、现场对接、质量反馈工作，每季度第一个周五下午召开1次全院志愿服务协调会议，梳理解决当前存在的各类问题。

医院成立志愿服务监督小组，由分管副院长任组长，医务科、护