股骨颈骨折简述讲稿.ppt

股骨颈骨折简述

解剖生理

病因和类型骨质疏松是引起股骨颈骨折的重要因素，由于老年人多有不同程度的骨质疏松，而女性由于生理代谢的原因骨质疏松发生较早，活动相对较男性少，故既是创伤较轻微受伤不重，也会发生骨折。骨质疏松的程度对于骨折的粉碎情况（特别是股骨颈后外侧粉碎）及内固定的牢固与否有直接影响。年轻人股骨颈骨折多为严重创伤所致，造成股骨颈骨折的暴力较大，暴力延股骨颈直接向上传导，常伴软组织损伤。

病因和类型

临床表现症状与体征：患者有跌倒病史，伤后诉患侧髋部疼痛。外展骨折伤后尚可行走，但伴有因疼痛而造成的跛行。内收骨折者的髋部疼痛明显，不能站立，患侧下肢呈典型的短缩、外展、外旋畸形，局部有压痛，并有轴向叩痛。

鉴别诊断常规拍摄患侧髋关节正、侧位X线片。有些无移位的骨折在伤后立即拍摄的X线片上可以看不见骨折线，可行CT、磁共振检查。最后确诊需要髋关节正侧位X线检查，尤其对线状骨折或嵌插骨折更为重要。

治疗要点保守治疗髋关节置换术复位加内固定

研究新进展文献资料

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