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儿童骨穿操作指南

一、儿童骨穿术前评估与准备

（一）适应证与禁忌证核查

1.严格把握适应证

儿童骨穿核心适应证包括：①血液系统疾病诊断与分型：急性白血病、再生障碍性贫血、免疫性血小板减少症、骨髓增生异常综合征、淋巴瘤骨髓浸润、噬血细胞综合征等，诊断时需获取骨髓液进行细胞形态学、免疫学、细胞遗传学、分子生物学（MICM）分型，治疗后需定期骨穿评估缓解状态、监测微小残留病；②不明原因发热、肝脾淋巴结肿大、全血细胞/单系细胞异常、骨痛等症状的病因排查，鉴别感染（如真菌、分枝杆菌、黑热病）、storagedisease（贮积病）、恶性肿瘤骨髓转移等；③需采集骨髓干细胞进行移植、或骨髓造血功能相关