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ICU血糖试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.关于ICU患者血糖监测频率的描述，正确的是：

A.稳定患者每6小时1次

B.胰岛素输注期间每1-2小时1次

C.低血糖纠正后每30分钟1次

D.机械通气患者每4小时1次

答案：B

解析：ICU患者血糖监测频率需根据血糖稳定性调整。胰岛素输注期间需密切监测，指南推荐每1-2小时1次；稳定患者可延长至每4小时1次；低血糖纠正后应每15-30分钟复测直至稳定；机械通气患者因代谢易波动，建议每2-4小时监测。

2.以下哪项不属于ICU患者高血糖的常见诱因？

A.应激性皮质醇分泌增加

B.胰岛素抵抗

C.肠内营养输注速度过快

D.甲状腺功能减退

答案：D

解析：ICU高血糖主要与应激（儿茶酚胺、皮质醇、胰高血糖素分泌增加）、胰岛素抵抗（细胞因子介导）、外源性葡萄糖输入（肠内/肠外营养、药物溶剂）相关。甲状腺功能减退会降低代谢率，通常与低血糖或正常血糖相关。

3.对于接受连续性肾脏替代治疗（CRRT）的ICU患者，胰岛素剂量调整的关键依据是：

A.血尿素氮水平

B.置换液葡萄糖浓度

C.患者体重

D.平均动脉压

答案：B

解析：CRRT置换液可能含葡萄糖（常见5-20mmol/L），需根据置换液葡萄糖浓度调整胰岛素剂