绮梦枕后传奇秘案.pptVIP

泰兴市人民医院产房

万艳;连续性枕后位：;病史报告;病史报告（续）;病史报告（续）;病史报告（续）;病史报告（续）;病史报告（续）;护理评估;护理评估;*;一、心理护理;二、疼痛护理;在这里输入可长可短的标题;产妇潜伏前期长，精神萎

产妇诉腰背部疼痛，连续便意感

视诊肚脐下方腹壁凹陷，临腹中线触及胎儿肢体，经腹壁难以触及平坦背部，听诊胎心音最强处位于腹部左侧后方;三、产程护理;疲乏—与胎儿先露部不能紧贴宫颈造成宫缩乏力、产程延长、孕妇体力消耗相关

产后出血的危险—与宫缩乏力、产程延长相关。

新生儿窒息的危险—与胎头水肿，受压时间长相关。

;1、饮食护理：少许数次进食面包、巧克力、饮用红牛

2、排尿及排便：每2-4小时排尿一次

3、胎心音和产程观察：潜伏期1次/2h，活跃期1次/0.5h,第二产程连续监护

4、安定：10mg迟缓静推，拉上床栏

;;;6、协助胎头迟缓娩出，外旋转困难，下颌紧贴会阴，牵拉前肩娩出受阻→肩难产发生。

电话告知值班医生、麻醉师、儿科医生及其它在班人员到场

备好复苏器械及药品，做好新生儿及产妇的急救工作。

停止牵拉，协助产妇大腿向腹壁屈曲，尽可能接近胸部

耻骨联合上方加压

;逆时针旋转胎肩，缩短胎儿双肩径

下拉胎头，胎儿前后肩相继娩出，历时3min

护理评价：17:06顺娩一男婴，新生儿Apgar评9ˊ-10ˊ，体