儿童咯血诊疗专家共识（2024版）.docx

儿童咯血诊疗专家共识（2024版）

一、定义与流行病学

儿童咯血指喉以下呼吸道（气管、支气管、肺实质）出血经口腔咯出，是儿科呼吸系统常见急危重症，需区别于口腔、鼻咽部出血及上消化道呕血：口鼻部出血多为鲜红色，可追溯到局部出血点；呕血多为咖啡色胃内容物，混有食物残渣，常伴随黑便，无咳嗽诱因。根据咯血量临床分为三类：

1.小量咯血：24小时咯血量5ml，或仅为痰中带血，占儿童咯血病例的60%~70%；

2.中量咯血：24小时咯血量5~100ml，占20%~25%；

3.大量咯血：24小时咯血量100ml，或单次咯血量30ml，占5%~10%，可导致窒息、失血性休克，致死率可达12%~30%。