儿童先天性巨结肠手术护理指南.docx

儿童先天性巨结肠手术护理指南

一、术前护理

（一）入院评估与基线数据采集

1.生长发育评估：首先测量患儿体重、身高/身长、头围（3岁以内），对照《中国7岁以下儿童生长发育参照标准》评估营养状态，80%以上先天性巨结肠患儿会存在不同程度的生长发育迟缓，其中重度营养不良占比约12%，需同步检测血清白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、电解质水平，若血清白蛋白＜30g/L或血红蛋白＜90g/L，需先予肠内+肠外营养支持7-10天，指标改善后再安排手术。

2.肠道症状评估：详细记录患儿排便间隔时间、粪便性状（干结/稀糊/水样）、腹胀程度（用腹围测量法：脐水平绕腹一周，每日固定晨起空腹测量，正常腹围差值应