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康复科理疗器械消毒隔离管理制度及流程

一、消毒隔离管理组织与职责

1.管理组织架构

康复科成立消毒隔离管理小组，由科室主任担任组长，护士长担任副组长，主管治疗师、感染管理监控护士担任核心成员，所有康复医师、治疗师、护士均为消毒隔离责任人。小组每月开展1次专项消毒隔离工作质量检查，每季度开展1次消毒知识培训与考核，每年联合医院感染管理科完成2次全面环境微生物监测，所有检查、培训、监测记录留存时间不低于3年。

2.层级岗位职责

（1）组长（科室主任）：全面统筹康复科消毒隔离工作，保障消毒物资、人员经费配置达标，每年与科室所有人员签订消毒隔离责任状，明确岗位责任，对消毒隔离工作落实不到位的责任人落实整改与追责。

（2）副组长（护士长）：负责日常消毒隔离工作的监督、指导与物资管理，每日抽查不少于5件理疗器械的消毒质量，每周核对消毒物资有效期与储备量，确保消毒物资储备满足7天满负荷使用需求。

（3）感染管理监控护士：负责落实消毒效果监测，每月完成物体表面、医护手、空气、消毒后器械的抽样送检，每季度汇总监测数据上报医院感染管理科，发现不合格结果立即触发追溯整改流程。

（4）治疗师、护士：严格落实本岗位理疗器械清洗、消毒、存放流程，每日完成工作区域环境消毒，做好个人手卫生防护，发现消毒不合格问题立即上报管理小组。

二、理疗器械分类与消毒级别界定

根据理疗器械接触人体的部位与风险程度，将康复科