前列腺癌用药核心要点2026.pptx

前列腺癌用药核心要点

Contents目录雄激素剥夺治疗新型内分泌药物化疗与放射治疗精准与支持治疗

雄激素剥夺治疗

010203包括戈舍瑞林、亮丙瑞林、曲普瑞林等GnRH激动剂，以及地加瑞克、瑞卢戈利等拮抗剂。激动剂降低雄激素，但初期可能睾酮短暂升高；拮抗剂起效更快，适用于需快速控制睾酮的患者。亮丙瑞林等激动剂初期可能引起睾酮一过性升高，医生需评估是否联用抗雄药如比卡鲁胺。地加瑞克注射部位反应较多，瑞卢戈利为口服药，需注意依从性和药物相互作用管理。长期用药需监测骨质疏松、血糖血脂和心血管风险。定期检查PSA、睾酮和骨密度，必要时补充钙剂和维生素D，同时关注潮热、乏力等副作用，不能仅“打一针了