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所有常见肿瘤编码的难点总结2026

核心内容速查表

病种

核心编码

一句话记住

肿瘤性贫血

D63.0*/D64.81

D63.0*是星号，永远不能做主诊断；化疗贫血用D64.81

化疗后骨髓抑制

D61.810/D70/D64.81

“骨髓抑制”不是诊断，必须拆解为具体血细胞减少症

靶向治疗

Z51.1

靶向治疗无独立Z编码，并入Z51.1，类似化疗管理

免疫治疗

Z51.8

专门做免疫治疗→主诊断Z51.8，附加肿瘤编码

姑息治疗

Z51.5

姑息治疗≠临终关怀，Z51.5从确诊即可用

随诊检查

Z08/Z48.3

随诊（Z08）≠康复（Z50），“治好了复查”用Z08

个人史

Z85.0-Z85.8

正在治疗的肿瘤不能用Z85，必须用C编码

常见诊断主编码速查手册

场景一：患者本次来院接受抗肿瘤治疗

本次住院目的

主要诊断

其他诊断（必须附加）

专门做化疗

Z51.1（为肿瘤化学治疗疗程）

原发肿瘤C编码

专门做靶向治疗

Z51.1（并入化疗）

原发肿瘤C编码

专门做免疫治疗

Z51.8（其他特指的医疗照顾）

原发肿瘤C编码

专门做放疗

Z51.0（放射治疗疗程）

原发肿瘤C编码

专门做姑息治疗

Z51.5（姑息性医疗）

原发肿瘤C编码

做同步放化疗

Z51.0（放疗为主）

放疗为主，化疗写入其他诊断

注意：Z51.1和Z51.5的编码含义不同。Z51.1适用