急诊低体温患者复温救治操作指南.docx

急诊低体温患者复温救治操作指南

一、低体温定义与急诊分级

低体温指核心体温（直肠、食管、膀胱或鼓膜温度）低于35℃，急诊临床根据核心体温、器官功能状态分为4级，对应不同的复温救治策略：

1.Ⅰ级轻度低体温：核心体温32~35℃，患者可出现寒战、肢体僵硬、疲乏、定向力障碍，心率增快、血压升高，多数循环呼吸功能稳定，约40%急诊低体温患者为此分级。

2.Ⅱ级中度低体温：核心体温28~32℃，寒战逐渐停止，出现意识模糊、嗜睡，心动过缓、血压下降、心律失常频发，呼吸频率减慢，氧耗降低，此阶段心肌应激性显著升高，易诱发室颤。

3.Ⅲ级重度低体温：核心体温20~28℃，患者昏迷，瞳孔散大，对光反射减