急诊超声(eFAST)指导创伤救治实操指南
一、eFAST应用核心目标与适应症
eFAST(扩展创伤超声重点评估)是针对创伤患者的快速床旁超声检查方案,核心目标为10~15分钟内完成胸腹腔、心包腔游离液体检出,同时明确气胸诊断,为创伤救治分流提供即时影像学依据,相较于传统CT检查,eFAST对血流动力学不稳定创伤患者的诊断敏感度达86%~97%,特异度达95%~99%,可将创伤患者术前准备时间缩短30%以上,显著降低失血性休克病死率。
eFAST明确适应症包括:①闭合性腹部创伤伴血流动力学不稳定(收缩压<90mmHg);②胸部钝性创伤伴呼吸困难、低血压或怀疑心脏压塞;③多发伤患者初始伤情评估;
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