留置胃管置入、固定及鼻饲操作指南.docx

留置胃管置入、固定及鼻饲操作指南

一、操作前评估与准备

（一）患者评估

1.基础状态评估

首先核对患者姓名、床号、住院号等身份信息，确认鼻饲医嘱及适应症：包括吞咽功能障碍（如脑卒中后吞咽障碍分级Ⅳ-Ⅴ级、颅脑损伤后意识障碍）、经口进食不足（摄入热量低于目标量60%且持续3天以上）、胃肠道手术术前准备、新生儿或早产儿喂养不耐受、精神疾病无法自主进食等。

评估患者生命体征，收缩压＜90mmHg、血氧饱和度＜92%时需先纠正生命体征再操作；评估意识状态，清醒患者需解释操作目的、流程及配合要点，获得知情同意，GCS评分＜8分的昏迷患者需向家属告知操作风险并签署同意书。

2.鼻腔与消化道评估

检查双