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甲状旁腺危象救治指南

一、疾病概述与发病机制

甲状旁腺危象又称原发性甲状旁腺功能亢进危象，是指由于甲状旁腺自主性分泌过多甲状旁腺素（PTH），导致血清钙持续急剧升高超过3.75mmol/L，引发以高钙血症、多器官功能损伤为核心表现的临床急危重症，若未及时规范救治，病死率可达60%以上，是内分泌科罕见但致死率极高的急症。

正常生理状态下，血清总钙参考范围为2.25~2.75mmol/L，离子钙参考范围为1.10~1.34mmol/L，当血清总钙超过3.75mmol/L时即可诊断甲状旁腺危象，部分严重病例可超过4.5mmol/L，离子钙超过1.75mmol/L。该病最常见的病因是甲状旁腺腺瘤（占8