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甲状旁腺功能减退用药指南

一、疾病概述与用药核心原则

甲状旁腺功能减退症（简称甲旁减）是因甲状旁腺激素（PTH）合成、分泌障碍或PTH作用缺陷，导致的以低钙血症、高磷血症为主要生化特征的内分泌疾病，临床最常见病因为甲状腺手术误伤甲状旁腺或血供，占所有获得性甲旁减的80%以上，其次为自身免疫性损伤、先天性发育异常、遗传基因突变等。甲旁减无法彻底治愈，需长期用药控制生化指标、缓解症状、预防并发症，用药核心目标为：纠正低钙血症，将血清总钙维持在2.0~2.2mmol/L（正常参考值2.1~2.6mmol/L），游离钙维持在1.0~1.2mmol/L（正常参考值1.13~1.35mmol/L），避免血