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医院感染诊断标准试题及答案

选择题（共12题，1-10题为单选题，11-12题为多选题）

1.下列情形中，属于医院感染的是（）

A.入院时已处于潜伏期的肺炎链球菌肺炎，入院后第2天发病

B.新生儿出生后72小时出现的皮肤脓疱疮

C.出生后36小时确诊的先天性梅毒

D.足部外伤后感染，入院后第3天切口分泌物培养出金黄色葡萄球菌

答案：B

解析：根据《医院感染诊断标准（试行）》，医院感染指住院病人在医院内获得的感染，包括住院期间发病及医院内获得出院后发病的感染，排除入院前已开始或入院时处于潜伏期的感染、经胎盘获得的新生儿感染（出生后48h内发病）、原有院外感染加重等情形。选项B中新生儿出生后72小时出现皮肤脓疱疮，为分娩过程中或产后护理获得的感染，属于医院感染；选项A、C为院外/宫内获得的感染，选项D为入院时已存在的院外感染加重，均不属于医院感染。

2.患者住院第5天出现咳嗽、咳黄脓痰，体温38.7℃，胸片示双下肺新发斑片状影，外周血WBC12×10^9/L，下列哪项结果可明确支持医院获得性下呼吸道感染的病原学诊断（）

A.痰涂片可见大量鳞状上皮细胞

B.痰培养1次分离到表皮葡萄球菌

C.经纤维支气管镜防污染毛刷标本培养病原菌浓度≥10^3cfu/ml

D.体温升高伴肺部湿啰音

答案：C

解析：医院获得性下呼吸道感染的病原学诊断需排除上呼吸道定植菌污染