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甲状腺疾病与老年人健康管理汇报人：daolc48p

内容导览01疾病认知老年甲状腺疾病的类型与基础02隐匿危害症状伪装与误诊陷阱03精准诊断老年特异性评估策略04治疗策略个体化干预与循证依据05全程管理多病共管与长期随访

疾病认知01

老年甲状腺疾病的四大类型甲状腺位于喉结下方，仅重20~30克，却是人体最大的内分泌腺，通过分泌T3和T4调控代谢速率、体温与心跳甲减甲状腺激素分泌不足，常见于桥本甲状腺炎、手术或放射性治疗后，代谢全面减缓甲亢甲状腺激素分泌过多，老年人以毒性多结节性甲状腺肿为主，与年轻人Graves病不同甲状腺结节老年人检出率超过50%，约90%为良性，但恶性风险随年龄增长而上升甲状腺癌老年患者少见但恶性程度更高，以乳头状癌和未分化癌为主，预后较年轻患者差甲减与甲亢并非年轻人的专利，老年人甲状腺疾病谱有其独特性，亚临床甲减是老年群体中最常见的类型

超2亿国人甲状腺异常的全貌我国甲状腺疾病患者超过2亿人，占成年人40%，其中甲减与结节合计占比超95%甲状腺疾病类型分布65岁以上约15%甲状腺功能异常甲状腺癌年增长率20%

隐匿危害02

甲减与甲亢：症状信号对照老年甲状腺疾病症状极不典型，甲减表现为慢下来，甲亢表现为加速，但两者均易被误认为正常衰老甲减（慢的信号）精神状态：嗜睡懒散、语速变慢、记忆力下降体温感知：怕冷程度明显高于同龄人皮肤毛发：皮肤干燥脱屑、眉毛外侧脱落心