颈椎病（脊髓型）多学科决策模式中国专家共识（2026版）.docx

研究报告

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颈椎病（脊髓型）多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、概述

1.1颈椎病（脊髓型）的定义与分类

颈椎病（脊髓型）是一种由于颈椎退行性病变、颈椎间盘突出、颈椎骨折或脱位等原因导致的脊髓受压或损伤的疾病。该疾病主要表现为脊髓功能障碍，如感觉障碍、运动障碍和自主神经功能障碍等。脊髓型颈椎病根据其病理生理特点，可分为以下几类：神经根型、脊髓型、混合型和椎管狭窄型。神经根型颈椎病主要表现为神经根受压症状，如颈肩部疼痛、放射性疼痛等；脊髓型颈椎病则表现为脊髓受压症状，如感觉减退、运动障碍和自主神经功能障碍等；混合型颈椎病则同时具有神经根型和脊髓型的症状；椎管狭窄型颈椎病则是由于椎管狭窄导致的脊髓受压。

脊髓型颈椎病的病因复杂，主要包括颈椎退行性病变、颈椎间盘突出、颈椎骨折或脱位、颈椎肿瘤、颈椎感染等。颈椎退行性病变是脊髓型颈椎病最常见的病因，随着年龄的增长，颈椎间盘逐渐退变，导致椎间盘突出、椎体边缘骨质增生等，进而压迫脊髓。颈椎间盘突出是指颈椎间盘的纤维环破裂，髓核突出压迫脊髓或神经根。颈椎骨折或脱位则多见于外伤，如车祸、跌倒等，可导致脊髓直接受损。颈椎肿瘤和颈椎感染虽然相对较少见，但也是脊髓型颈椎病的重要病因。

脊髓型颈椎病的临床表现多样，主要包括感觉障碍、运动障碍和自主神经功能障碍。感觉障碍表现为肢体麻木、刺痛、蚁走感等；运动障碍则表现为