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急诊抗菌药物使用救治指南

一、急诊抗菌药物使用核心原则

急诊感染性疾病具有起病急、病情进展快、病原体不明确、基础疾病复杂等特点，抗菌药物合理使用是降低感染病死率、减少细菌耐药的核心环节，必须严格遵循以下核心原则：

1.精准指征原则：仅对经临床评估高度怀疑或确诊的细菌、真菌、非典型病原体感染患者使用抗菌药物，病毒性感染（无明确细菌感染证据者）、非感染性疾病禁用。急诊临床评估需满足至少1项以下全身炎症反应综合征（SIRS）标准：①体温＞38℃或＜36℃；②心率＞90次/分；③呼吸频率＞20次/分或动脉二氧化碳分压（PaCO?）＜32mmHg；④外周血白细胞计数＞12×10?/L或＜4×10?/L