溺水儿童院内复苏后救治指南
溺水是全球0~14岁儿童伤害死亡的第一原因,我国每年约有5.9万人死于溺水,其中14岁以下儿童占比超过60%。院内复苏后救治是降低儿童溺水病死率、改善远期神经预后的核心环节,必须严格遵循规范化流程开展诊疗。
一、初始病情评估与危险分层
患者转入院内后,需在10分钟内完成多维度初始评估,明确损伤严重程度,指导后续治疗策略制定。
(一)初级快速评估
按照ABCDE顺序开展快速评估:A(气道):检查口腔有无异物、呕吐物堵塞,观察有无舌后坠,判断气道是否通畅;B(呼吸):观察呼吸频率、胸廓起伏幅度,听诊双肺呼吸音,监测经皮脉搏血氧饱和度(SpO?),记录有无发绀、呼吸费力;
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