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全国医保系统共追回医保基金1181.98亿元解读2026

最新发布的《2025年全国医疗保障事业发展统计公报》显示，“十四五”时期，全国医保系统共追回医保基金1181.98亿元，协议处理定点医药机构187.96万家。

医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，基金安全事关民生福祉与社会稳定。党中央、国务院历来高度重视维护医保基金安全，国家医保局自成立以来，积极探索建立飞行检查机制，坚持打防结合，有力筑牢基金安全防线。

严格执法，形成“不敢骗”的高压态势。江苏无锡虹桥医院骗保案、吉林通化康复医院骗保案，依旧令人记忆犹新。过去几年，国家医保局坚持超常规、高质量推进涉医保基金违法违规专项整治工作，深入开展飞行检查、扎实开展专项治理，持续保持执法高压，推动形成“不敢骗”的氛围。

今年1—6月，国家飞检已基本覆盖全国所有省份，共检查227个地市的2926家定点医药机构，查处涉嫌违法违规金额11.6亿元。国家医保局基金监管司司长顾荣介绍，医保部门聚焦倒卖回流药历史顽疾，在全国开展专项行动。今年上半年，320种重点监测易倒卖回流药品医保支出比2025年减少192亿元，同比下降20%。此外，还开展了医院养老院勾连骗保、精神类医疗机构骗保、超量开药、诱导困难群众住院、异地就医违规使用医保资金等一系列专项治理。

技术赋能，织密“不能骗”的天罗地网。医保基金监管力度逐年加大，骗保手段也翻新升级，日益专业