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胸外科纵隔肿瘤切除术操作规范

第一章适应症与禁忌症

胸外科纵隔肿瘤切除术是治疗纵隔占位性病变的核心手段，旨在彻底切除肿瘤组织，明确病理诊断，解除对周围重要脏器的压迫，并尽可能改善患者预后。严格掌握手术适应症与禁忌症是保障手术安全与疗效的前提。

第一节手术适应症

1.纵隔良性肿瘤：包括纵隔畸胎瘤、胸腺囊肿、支气管囊肿、心包囊肿、神经源性肿瘤（如神经鞘瘤、神经纤维瘤）、淋巴管瘤等。此类肿瘤虽为良性，但通常具有持续生长潜能，易压迫周围大血管、气管、食管或心脏，导致相应压迫症状，且存在感染、破裂风险，甚至有恶变可能，故一旦确诊，若无明显手术禁忌，原则上应行手术切除。

2.纵隔恶性肿瘤：包括侵袭性胸