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医院护理部工作制度（2025年版）

第一章总则

第一条为进一步加强医院护理工作的科学化、规范化与标准化建设，全面提升护理服务质量与安全管理水平，深化优质护理服务内涵，适应现代医院高质量发展的需求，结合我院护理工作实际情况，特制定本工作制度。

第二条护理工作是医疗卫生工作的重要组成部分，护理部在医院院长和分管副院长的直接领导下，负责全院护理业务的组织、指导、监督、协调与评价工作。

第三条护理工作必须坚持以患者为中心的服务理念，秉承“安全、专业、人文、创新”的护理价值观，严格落实各项核心制度，保障患者安全，提升患者就医体验。

第四条本制度适用于全院各临床护理单元、门诊、急诊、重症监护室、手术室、消毒供应中心及相关护理辅助科室的所有护理人员。

第二章护理组织管理体系与岗位职责

第五条护理组织架构

实行分管院长领导下的护理部主任负责制，建立“护理部-科护士长-护士长”三级护理管理体系。各层级权责清晰，逐级负责，确保政令畅通与执行有力。

第六条护理部职责

1.根据医院总体发展规划，制定全院护理工作年度计划、中长期发展规划及护理质量管理目标，并组织实施。

2.建立健全全院统一的护理规章制度、疾病护理常规、护理技术操作标准及各级各类护理人员岗位职责，并监督执行。

3.负责全院护理人力资源的统筹调配与科学管理，实施弹性排班，保障临床护理力量满足患者需求。

4.牵头组织全院护理质量与