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医疗机构临床用血管理办法

第一章总则

第一条为进一步规范医疗机构临床用血管理，提高临床科学、合理用血水平，保障临床用血安全和医疗质量，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构管理条例》、《临床输血技术规范》等法律法规，结合医疗机构实际情况，制定本办法。

第二条本办法所称临床用血，是指医疗机构在临床诊疗过程中，对血液及其成分（包括全血、红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等）的申请、入库、储存、出库、核对、输注及不良反应监测等全过程管理活动。

第三条临床用血管理应当坚持严格管理、科学合理、安全有效、保护供需的原则。医疗机构应当推广成分输血，提倡自体输血，确立节约用血的新型用血理念，杜绝血液浪费和不必要的输血。

第四条本办法适用于医疗机构内开展临床用血活动的所有部门、科室及全体医务人员。包括但不限于临床医师、护士、输血科（血库）技术人员及医院管理人员。

第五条医疗机构法人代表是临床用血管理的第一责任人，对临床用血管理工作负总责。医疗机构应当建立临床用血管理委员会或临床用血管理工作组，负责制定本机构的临床用血管理制度和技术操作规程，并监督实施。

第二章组织机构与职责

第六条医疗机构应当设立临床输血管理委员会，由医疗管理、临床、输血科、检验科、护理部、医院感染管理科、麻醉科、药剂科等相关科室负责人及专家组成。主任委员由医疗业务分管院长或院长担任。