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医疗机构杜绝过度消毒管理指南

一、总则

（一）编制目的

为规范医疗机构消毒行为，避免过度消毒对人员健康、环境安全和医疗成本造成不必要负担，同时保障消毒效果，降低医疗机构感染传播风险，根据国家相关法律法规和标准规范，制定本指南。本指南所称过度消毒，指在无病原体污染风险的区域、对无明确污染的对象，超出消毒频次、消毒范围要求，或使用不符合要求的消毒剂/消毒方式开展的消毒行为。

（二）适用范围

本指南适用于各级各类医疗机构，包括综合医院、专科医院、基层医疗卫生机构、急救中心、门诊部、诊所等，涵盖日常诊疗环境消毒、终末消毒、疫源地消毒、重点区域消毒等全场景消毒管理。

二、过度消毒的危害判定与风险分级

（一）过度消毒的明确判定标准

符合下列情形之一即可判定为过度消毒：

1.对室外环境（包括地面、墙面、绿化区域）开展大规模全域喷洒消毒；

2.对无明确污染物污染的室内空气（无人条件下紫外线照射频次每日超过3次、每次时长超过1小时，或含氯消毒剂浓度超过1000mg/L频繁喷洒）；

3.对人体皮肤、黏膜反复使用高水平消毒剂（如含氯消毒剂、过氧乙酸）擦拭/喷洒，对完整皮肤使用中高水平消毒剂进行常规全身消毒；

4.对未被患者体液、分泌物、排泄物污染的医疗器械、设备表面，超出规定频次使用高水平消毒剂消毒；

5.对私人物品、衣物开展大规模预防性消毒，对快递、外卖外包装常规消毒；

6.在有人的室内空